第4号様式(第7条関係)
誓 約 書
年 月 日 い わ き 市 長 様
住所 (所在地)
誓約者 氏名 ㊞ (名称及び代表者氏名)
電話番号
当事業場から発生した産業廃棄物をいわき市内へ搬入し、その処理を委託するに当たり、次の事項を 遵守することを誓約します。
1 当該事業場の産業廃棄物が中間処理又は最終処分にいたるまで、排出事業者としての責任を自覚 し、収集運搬業者及び処分業者を十分監督するとともに、当該産業廃棄物の処理の過程で問題が生 じたときには、貴職の指導に従い適切に対処します。
2 委託した産業廃棄物の処理に関し、帳簿を備え付け5年間保存するとともに、貴職から報告を求めら れたときは、速やかに提出します。
3 処理を委託した産業廃棄物に関して、貴市が実施する弊社等に対する現地調査に協力します。